摘要: 我們對 120 例環(huán)形混合痔和環(huán)形混合痔嵌頓患者采用了“ ZZ 型肛腸綜合治療儀”治療,并配合局部皮內注射亞甲蘭針。結果:術后患者疼痛明顯減輕、無出血、無水腫和脫出現(xiàn)象, 7 日內壞死組織脫落, 20 天內痊愈。該儀器操作方便、省時、安全可靠、治愈率高,值得推廣應用。
關鍵詞 : ZZ 型肛腸綜合治療儀 環(huán)形混合痔 亞甲蘭
臨床資料 :
本組共收治 120 例,女性 48 例,男性 72 例,年齡最小 23 歲,最大 85 歲,病程最短 3 年,最長 41 年;病種分類為環(huán)形混合痔 82 例,環(huán)形混合痔嵌頓 38 例。
治療方法 :
環(huán)形混合痔手術方法:常規(guī)消毒,待局麻成功后,使痔組織充分暴露,然后用電刀切除較大的外
痔贅皮至齒線處,用中彎止血鉗提起外痔部分,再把電鉗夾持內痔核、腳踏電源開關三次,每次都要聽到報警,確認鉗夾部位已粘連變白,可在鉗夾部位上 0.5cm 處切除痔組織,并觀察有無搏動性出血,痔與痔之間要保留 1cm 皮橋,注意不要過多的損傷肛管皮膚以免術后造成肛管狹窄。皮內注射 4 : 1 亞甲蘭針后,用凡士林紗布壓迫,敷料包扎固定,手術結束。
二 . 環(huán)形混合痔嵌頓手術方法:消毒、局麻后,先用電刀呈放射狀切開血栓最明顯的部位,剝離血栓塊至齒線處,修剪創(chuàng)緣,然后用電鉗夾持內痔部分并保留皮橋,其它操作同上。結果:
術后患者無訴創(chuàng)口疼痛,換藥時無發(fā)現(xiàn)明顯出血、水腫和脫出等, 7 日內壞死組織脫落,創(chuàng)緣 15~20 天內均痊愈,一年后隨訪無一例復發(fā)。
討論:
我科使用“ ZZ 型肛腸綜合治療儀”治療環(huán)形混合痔體會如下:
1 、省時 在治療每個痔核過程中只需 3 — 5 秒鐘即可達到組織干結、不碳化、無異味、不立即脫落、無出血。
2 、安全可靠 使用電鉗不會損傷鄰近組織,治療時有報警,術后無明顯水腫、痛苦小易被患者接受。
3 、應用電刀切割不出血。
術后皮內注射亞甲蘭針后可使患者減少疼痛,因為亞甲蘭與神經組織有較強的有長效止痛的作用。應用上述方法可在短時間內達到治愈目的。
摘自《中華醫(yī)療器械應用與研究》