近年來,我院應用 ZZ 型肛腸綜合治療儀,治療痔瘡 78 例,獲得滿意療效,現報道如下。
本組共 78 例,男 56 例,女 22 例。年齡 21~73 歲。病種分類:外痔 14 例;內痔 38 例;混合痔 26 例。病史最短 6 個月,最長 30 年。
治療方法: 術前患者排盡大便,局部清洗,體位根據痔瘡部位取截石位,或左、右側臥位。對內痔選用 2 點位括約肌浸潤麻醉;對外痔及混合痔可在外痔的基底部皮下麻醉。麻醉后用組織鉗提取痔體上部,將電容式電極鉗夾住痔核基底部(不宜夾得過深以防損傷腸壁),踩腳控開關 3~5 秒,儀器報警提示治療結束。遇到痔核較大者經 1 次鉗夾后可在同一痔核的不同平面反復鉗夾開機,至痔核壓縮后回納肛內。治療結束,取 1 枚馬應龍痔瘡栓塞入肛內,以后每日用 1 : 5000 高錳酸鉀坐浴 1 次,塞痔瘡栓 1 枚,連續 5 天。
治療結果: 本組 78 例患者,經 1 年隨訪觀察,無 1 例手術部位舊病復發,有效治愈率為 100% 。
討論
ZZ 型肛腸綜合治療儀是應用高頻電容場產熱原理治療痔瘡,在高頻電容聲場下組織內帶電離子和偶極子在兩極間高速振蕩產熱,當帶電離子耗竭至組織內液干結時,兩極間的電阻值增加至一定值,儀器自動停止工作,被治療的組織只能達到干結而不會出現碳化現象,干結的創面粘合較牢固不會造成組織立即脫落而出血,即使在創面上做輕度的磨擦,也不易出血,干結在數日后脫落,其手術部位基本無開放性創面,故術后感染機會較少。高頻電容場治療功能具有熱定向性,可控性好,局限性強,僅限于作用部位。不會損傷臨近組織、術后無明顯組織水腫具組織創傷少。該儀器是以物理化學的切割組織的無縫線結扎將痔核切除,和傳統的手術切割、激光、微波、遠紅外線相比,具有病人痛苦少、出血少、感染少、經濟負擔少、療程短、療效好、創傷少、更為安全可靠,病人容易接受等優點。且該儀器對肛腸常見的其他病種(如肛裂、肛瘺、息肉等),大多都可以治療,操作簡便,故值得臨床大力神推廣應用。
摘自《中 國社區 醫師·綜合版》 2002 年第 4 卷 第 5 期 第 30 頁