浙江中醫雜志 2015 年 5 月第 50 卷第 5 期
雀啄灸紅外治療儀聯合手法按摩治療
產后乳脹 40 例療效觀察
鄭 穎 呂 雯 劉 瑋
浙江省立同德醫院 浙江 杭州 310012
關鍵詞 產后乳脹 雀啄灸 按摩 紅外治療儀
為了尋求解決產后乳脹更簡單、有效的方法,筆 者使用雀啄灸紅外治療儀聯合手法按摩治療產后乳脹 40 例,收效較好。現報道如下。
1 一般資料
隨機選擇 2014 年 7 月 ~ 2014 年 10 月在我院產科 住院足月分娩并發乳脹的產婦 80 例,年齡21 ~ 40 歲, 29. 05±3. 65; 產前產后無并發癥,無母乳喂養禁忌 癥; 新生兒出生 Apgar 評分 8 分以上。隨機分為兩組。 治療組 40 例,年齡 22 ~ 38 歲,平均 29. 60±3. 63 歲; 平均 癥 狀 積 分 16. 32 ± 1. 19; 平 均 乳 汁 量 10. 25 ± 2. 76ml。對照組 40 例,年齡 23 ~ 40 歲,平均 28. 55± 3. 66 歲; 平 均 癥 狀 積 分 16. 00 ± 1. 36,平 均 乳 汁 量 10. 62±2. 5ml。兩組一般資料比較,差異無統計學意 義 ( P>0. 05) ,具有可比性。
2 治療方法
2.1 對照組: 采用乳房按摩治療,方法是從乳房邊 緣開始,然后逐漸向乳頭中央按摩,要求手法輕柔, 力度均勻,1 天 2 次,連續 2 ~ 3 天。
2. 2 治療組: 在對照組相同的常規乳房按摩治療基 礎上,加雀啄灸紅外治療儀治療。照射部位: 乳根 穴、阿是穴 ( 腫塊周圍) ,1 天 2 次,每次每穴 30 分 鐘,連續 2 ~ 3 天。
3 觀察指標
3.1 乳房腫脹程度: Ⅰ度觸之如嘴唇,為正常或輕 度腫脹; Ⅱ度觸之如鼻尖,為中度腫脹; Ⅲ度觸之如 額頭,為重度腫脹。
3.2 乳房疼痛程度分級[1]: 采用數字疼痛分級法 ( NRS) ,由病人在十分制的標尺上根據疼痛自評: 0 級為無痛; 1 級 ~ 3 級為輕度疼痛; 4 級 ~ 6 級為中度 疼痛; 7 級 ~ 10 級為重度疼痛。
3. 3 乳腺管通暢情況判定: 通暢: 乳汁排出通暢, 擠奶或吸奶時從乳腺管外口可射出大量乳汁,硬結消 散; 部分通暢: 擠奶或吸奶時可見乳汁射出或滴出, 但硬結未完全消失; 不通暢: 擠奶或吸奶時,部分腺 管外口只能擠出少量乳汁。 3.
4 治療前后乳汁量統計:
治療前或后用新安怡手 動吸奶器吸奶,統計治療前后奶量。 3. 5 療效評定標準: 痊愈: 積分減少≥95% 。顯效: 70% ≤ 積 分 減 少 < 95% 。有 效: 30% ≤ 積 分 減 少 < 70% 。無效: 積分減少<30% 。積分計算公式 ( 尼莫 地平法) 為: [( 治療前積分-治療后積分) /治療前 積分] ×100% 。 3. 6 統計學方法: 采用 SPSS16. 0 統計軟件進行處 理,計量資料以 ( x±s) 表示,采用 t 檢驗,計數資料 采用 χ2 檢驗,以 P<0. 05 為差異有統計學意義。
4 結果 兩組療效比較: 見表 1。
表 1 兩組療效比較 ( n = 40) 組別 痊愈 顯效 有效 無效 愈顯率 總有效率 治療組 4 10 25 1 35. 0% * 97. 5% * 對照組 1 2 34 3 7. 5% 92. 5% 注: 與對照組比較,* P<0. 05。
5 體會
對產后乳脹的治療,傳統手法按摩效果往往比較 有限,有時很難達到預期,且單純手法按摩產生劇烈 疼痛,產婦難以忍受而放棄。艾灸對產后乳脹也有一 定效果,雀啄灸法是近代針灸學家總結出來的一種艾 條懸灸法。是指將艾條燃著端對準穴區一起一落的進 行灸治,施灸動作類似麻雀啄食。此法因其能量脈動 而透達較深部位,熱感較其他懸灸法強,療效較好, 但此法需要人工持續操作,操作工作量大,臨床實際 工作中有不可執行性而無法廣泛應用。 生物信息雷火雀啄灸紅外治療儀 ( 簡稱: 雀啄灸 紅外治療儀) 為利用心率生物信息反饋調制紅外線脈 動節律,模擬雀啄灸 ( 雷火灸) 治療的灸療和理療結 合的設備。具有傳統的雀啄灸、銅鏡聚光灸、日光聚 光灸、雷 ( 燈) 火灸的相似作用特點,其能量比艾條 灸更大,且可調可控,無煙無污染,使傳統的雀啄灸 臨床成為真正可行。
此外,雀啄灸紅外治療儀利用心率生物信息反饋調制紅外線脈動節律,可以提高紅外透過皮膚組織吸收利用率,改善微循環,提高療效。聯合手法按摩能有效疏通乳腺管,減輕乳脹,增加乳汁量,對提高母乳喂養率有一定意義。
摘自《世界中醫藥雜志》